متلازمة الدامبنج تحدث نتيجة لسرعة انتقال الطعام من المعدة للامعاء

ذلك يكون بنسبه اعلي بكثير في تحويل المسار عنه في  التكميم غالبا تحدث في التكميم مع الافطار علي عصير او تمر او لبن بعد الصوم

هناك نوعان من الدامبنج

النوع الاول يحدث بعد ١٥ الي ٣٠ دقيقة من تناول الطعام

اعراضة ميل للقئ او قئ اسهال تقلصات بالبطن الاحساس بالامتلاء سرعه ضربات القلب زغلله الاحساس بسخونه الجسم.

النوع الثاني يحدث بعد تناول وجبه عاليه السكريات و يحدث بعد حوالي ساعه الي ٣ ساعات

اعراضة عرق شديد سرعه ضربات القلب نقص التركيز مع الاحساس بالجوع و زغلله و الاحساس بالارهاق و الدوار الذي قد يصل لحد الاغماء

الدراسات تؤكد ان حدوث النوع الاول اعلي من الثاني و ان هناك قله من المرضي يعانوا من حدوث النوعين.

أسباب متلازمة الدامبنج

يحدث النوع الاول نتيجة لتمدد الامعاء بالطعام مع تحرك السوائل من الدم للامعاء و افراز بعض الهرمونات من الامعاء التي تقلل من ضغط الدم

النوع التاني يحدث نتيجه لوصول كميه من السكريات الي الامعاء سريعا تؤدي الي زيادة افراز الانسولين الذي يؤدي الي هبوط السكر بالدم

تشخيص الحاله سهل من التاريخ المرضي والاعراض واهمها الارهاق والتعب بعد الاكل مع الاحتياج للرقود او النوم بعد الاكل

 تأكيد التشخيص عن طريق عمل منحني الجلوكوز بالدم او عمل فحص لسرعه تفريغ الطعام باستخدام طعام مطعم بمادة مشعه يتم تتبع حركتها

علاج متلازمة الدامبنج

أولا تغيير نظام الطعام
١ الاعتماد علي عدد وجبات اكثر بكميات اقل( ٦ وجبات بدل ٣)
٢ مضغ الطعام جيدا جدا
٣ وجود فاصل بين اي شراب و طعام علي الاقل نصف ساعه
٤ الابتعاد عن الاطعمة عاليه السكريات علما مثلا ان اللبن به نسبه غير قليله من السكر و تناول كوب كبير من اللبن قد يؤدي لحدوث الاعراض علما بأن بدائل السكر خالية السعرات لا تؤدي لحدوث دامبنج
٥ تناول طعام عالي الالياف(بكتين) لتقليل امتصاص الكربوهيدرات من الامعاء مثل الخوخ و المشمش
٦ الابتعاد عن الاطعمة الحمضيه عاليه السترات كالطماطم و الليمون و البرتقال
٧ الاعتماد في الطهي علي طرق الطهي قليله او منعدمة الدهون كالشوي بدل القلي
٨ الرقود علي السرير بعد تناول الطعام لمده نصف ساعه يقلل من سرعة نزول الطعام للامعاء

ثانيا استعمال بعض إضافات للطعام تقلل من سرعه تفريغ الاكل من المعدة مثلا

صمغ الغار معلقتين اثناء الطعام و تؤدي لنتائج جيده في تقليل الاعراض المصاحبه للدامبنج.

بكتين بودر ١٥ جم مع الاكل ايضا يقلل من الاعراض.

للاسف استخدام تلك الاضافات يصاحبه انتفاخات وغازات عند بعض المرضي.

ثالثا استخدام بعض الأدوية (ارجو عدم استخدام اي منهم دون استشارة طبيبك)

١ جلوكوباي دواء يستخدم لمرضي السكر وجد انه يخفف من اعراض الدامبنج الا ان دوره في الدامبنج من النوع الاول محدود

٢ ساندوستاتين حقن تحت الجلد ٣ مرات يوميا مما يجعل استخدامه محدود و ان كان نتيجته فعاله جدا

يمكن اخذه عن طريق العضل كل اسبوعين مما يجعل استخدامه اسهل و ان كان لازال فعالا في منع الاعراض بصوره اقل لكنها مقبوله

رابعا التدخل الجراحي في الحالات المستعصية عن طريق تركيب حلقه حول جيب المعده لتبطئ مرور الاكل  للأمعاء او بارجاع العملية.

خامسا تركيب انبوبه معديه في المعدة المستبعدة و اعطاء سوائل قليله السعرات يوميا مع الاكل تمنع الاعراض